Salud hepática metabólica: diagnóstico temprano y reversibilidad de la enfermedad

El hígado graso metabólico no es una sentencia irreversible si se actúa en las fases tempranas. Peter Attia subraya que tanto la esteatosis como la fibrosis incipiente pueden revertirse mediante la intervención sobre los motores metabólicos subyacentes—insulina, inflamación, estrés oxidativo—, siempre que el diagnóstico se produzca antes de que la fibrosis avance a estadios irreversibles. La evaluación del riesgo requiere ir más allá de las pruebas hepáticas convencionales (transaminasas) hacia biomarcadores más sensibles como la elastografía transitoria, el FIB-4 y paneles de fibrosis no invasiva. Para el lector de longevidad, esto significa que la detección precoz mediante screening rutinario en clínicas de medicina preventiva, combinada con corrección de resistencia a la insulina, pérdida de peso y manejo de la inflamación, puede detener o invertir la progresión de la enfermedad antes de que se solidifique en cirrosis.