Las firmas inmunitarias predicen el riesgo cercano de aterosclerosis

Las células inmunitarias, no solo el colesterol, determinan quién desarrollará aterosclerosis. En un estudio longitudinal de tres años con 49 adultos mayores (edad media 63,8 años), el 30,3% de quienes partieron sin placas subclinícas las desarrollaron posteriormente. Los investigadores descubrieron que las firmas inmunitarias basales —particularmente menores frecuencias de células T CD8+ de memoria efectora y mayores frecuencias de células T regulatorias (Tregs)— predecían significativamente este riesgo. Durante el seguimiento, la expansión de células CD8+ EM fue la variable más robustamente asociada con nuevas placas, acompañada de declive en Tregs y en la razón Treg/Teff. Estas firmas inmunitarias superaron en capacidad predictiva a variables metabólicas, incremento de grasa visceral e incluso a marcadores séricos de inflamación, sugiriendo que el perfilado inmunológico podría identificar individuos en riesgo vascular antes de que la enfermedad sea clínicamente manifiesta.