NMN (Nicotinamida Mononucleótido)

Evidencia clínica creciente: ensayos publicados en humanos muestran que NMN oral (250-1.250 mg/día) eleva significativamente los niveles plasmáticos y celulares de NAD+ a lo largo de 4-12 semanas, sin efectos adversos significativos. Los estudios de Liao et al. (2022) y Yoshino et al. (2021) muestran mejoras en sensibilidad muscular a la insulina, rendimiento físico aeróbico y marcadores de envejecimiento.

Mecanismo y debate sobre biodisponibilidad: el NMN se absorbe vía el transportador Slc12a8 en el intestino (descubierto por Sinclair, 2019), aunque la magnitud y selectividad de este transporte sigue siendo objeto de debate científico. Una fracción significativa del NMN oral se convierte en NR (nicotinamide riboside) durante el primer paso por el hígado antes de llegar a los tejidos periféricos.

Forma sublingual vs oral: la administración sublingual evita el primer paso hepático y muestra mayor biodisponibilidad en algunos estudios pequeños, aunque la evidencia no es concluyente.

Estatus regulatorio: en EEUU la FDA lo retiró del listado de suplementos en 2022 al ser estudiado como medicamento. En la UE no tiene aprobación específica como Novel Food. En España la compra requiere proveedores internacionales o se obtiene en clínicas especializadas. Dosis típicas: 250-1.000 mg/día sublingual o en cápsulas con la primera comida; algunos protocolos combinan NMN con TMG (trimetilglicina, donante de metilo) para evitar la depleción de grupos metilo.