Biomarcador

DEXA Scan

El estándar de oro para medir grasa visceral, masa muscular y densidad ósea

Definición

El DEXA Scan (Dual-Energy X-ray Absorptiometry) es la prueba de imagen no invasiva que mide con precisión la composición corporal en tres compartimentos: masa grasa total y regional (incluyendo grasa visceral abdominal), masa magra (músculo) y masa ósea (densidad mineral ósea). Utiliza dos haces de rayos X de baja energía y diferentes longitudes de onda; la dosis de radiación es mínima (1-10 μSv, equivalente a unas horas de exposición natural). Es el estándar de referencia clínica para diagnóstico de sarcopenia, osteoporosis y obesidad metabólica.

Explicación detallada

Métricas clave que aporta un DEXA bien interpretado:

% grasa corporal total: rangos saludables 10-22% hombres, 18-32% mujeres. Grasa visceral (VAT): <100 cm² óptimo; >130 cm² alto riesgo cardiovascular y diabético. Índice de masa magra apendicular (ALM/altura²): <7.0 kg/m² hombres y <5.5 kg/m² mujeres define sarcopenia. T-score y Z-score de densidad mineral ósea en cuello femoral, columna lumbar y radio. Asimetría muscular (lado dominante vs no dominante): útil en evaluación post-lesión.

En medicina de longevidad, el DEXA se complementa con bioimpedancia segmental (InBody, Tanita MC-980) para seguimiento más frecuente, pero el DEXA sigue siendo el gold standard para baseline anual y revaloraciones bianuales. Permite detectar pérdida muscular subclínica (sarcopenia preclínica) años antes de manifestación funcional.

La correlación entre grasa visceral medida por DEXA y biomarcadores metabólicos (HOMA-IR, ApoB, hsCRP) es robusta. La pérdida de grasa visceral es uno de los objetivos centrales de cualquier intervención de longevidad — más que la pérdida de peso total. En España el DEXA está ampliamente disponible en hospitales y clínicas privadas; precio típico 80-150€.

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